Co ukazuje analýza CRP u koronaviru

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

DRR je termín, který byl v poslední době aktivně používán. Ještě před několika desítkami let o tomto proteinu téměř nikdo neslyšel, ale nyní lékaři stále častěji doporučují kontrolovat hladinu C-reaktivního proteinu během krevního testu. Jak důležité je CRP u koronaviru? Co naznačuje jeho výsledek?

Co je CRP

CRP je C-reaktivní protein, který se objevuje v krvi v důsledku zánětu. Je produkován cytokiny v játrech, tukových buňkách a arteriálních stěnách. Protein je markerem zánětu, včetně asymptomatického zánětu.

Indikace k vyšetření

CRP se zkoumá, pokud existuje zvýšené riziko bakteriální infekce. Test CRP je často předepisován pacientům se známkami sepse, jako je horečka, zimnice, zrychlené dýchání a zvýšená srdeční frekvence. Test CRP se také doporučuje, pokud je zapotřebí posouzení zdravotního stavu, například u artritidy nebo lupusu.

Tuto studii lze opakovat k testování účinnosti léčby zánětu, která by se měla projevit snížením hladin CRP.

Bílkoviny hrají klíčovou roli při předpovědi průběhu COVID-19

Rychlý nárůst hladiny proteinu CRP, který je ukazatelem zánětu, během prvních 48–72 hodin hospitalizace kvůli COVID-19, je prediktorem závažných onemocnění. U takových pacientů jsou následně detekovány poruchy dýchání a potřeba intubace.

Na druhé straně jsou u pacientů, jejichž stav zůstává stabilní, pozorovány normální nebo nízké hladiny CRP.

Autory objevu jsou vědci z Harvard Medical School v Bostonu (USA). Vysvětlují, že schopnost předvídat průběh COVID-19 u konkrétního pacienta bezprostředně po přijetí do nemocnice je klíčová pro účinnost léčby. Proto je důležité identifikovat značky, které to umožňují. C-reaktivní protein (CRP) je takový marker.

Vědci analyzovali hladiny bílkovin u 100 pacientů přijatých do univerzitní nemocnice s onemocněním COVID-19. Ukázalo se, že pacienti s rychlým nárůstem hladin CRP během prvních 2-3 dnů hospitalizace měli mnohem horší prognózu. Například měli větší pravděpodobnost vzniku respiračních problémů a vyžadovali intubaci. Lidé se stabilnějšími hladinami CRP zůstali po celou dobu hospitalizace v dobrém zdravotním stavu.

Vědci si uvědomili, že sledování rychlosti změny hladin CRP mezi 1–2 nebo 3 dny hospitalizace je velmi účinným a klinicky užitečným ukazatelem onemocnění Covid-19. Přestože všichni přijímaní pacienti měli klinicky podobné příznaky, po 24 hodinách byly patrné významné rozdíly v množství proteinu CRP mezi těmi, kteří později dostali intenzivní terapii, a těmi, kteří nevyžadovali tak pokročilé lékařské postupy.

Při současném nárůstu infekcí je důležité, aby si všechny země uvědomily schopnost odeslat pacienty k testování CRP co nejdříve.

Výsledky těchto studií také poskytly pohled na mechanismy, které jsou základem COVID-19. Zjistili, že zvýšení hladiny cytokinu zvaného IL-6 v prvních 24-48 hodinách mělo přímý vztah s hladinami CRP a progresí onemocnění.

Hladiny bílkovin

Úroveň CRP stoupá, když je tělo vystaveno infekci nebo zánětu. C-reaktivní protein poskytuje imunitní odpověď deaktivací zánětlivého faktoru a stimulací funkce imunitních buněk.

Množství bílkovin cirkulujících v krvi závisí na mnoha faktorech. Pohlaví, hmotnost, věk, kouření a léky jsou důležité. Je také ovlivněna infekcemi a dietou - nízké sacharidy a rostlinné oleje snižují CRP.

Jak porozumět tomu, co znamená výsledek analýzy a jaké ukazatele jsou považovány za normální? U zdravého člověka je koncentrace CRP nízká a nepřesahuje 5 mg / l. Pokud překročí 10 mg / l, má se za to, že v těle začal zánět.

Pokud se výsledky CRP odchylují od normy, měli byste se poradit se svým lékařem.

Interpretace výsledků

Pokud jde o interpretaci výsledků, v případě zdravého člověka by se hodnota CRP měla pohybovat v rozmezí 5-10 mg / l. Pokud se však objeví škodlivý faktor, například patogenní mikroorganismus, začne se tato hodnota zvyšovat asi za 6-8 hodin.

Koncentrace CRP dosahuje své maximální hodnoty v rozmezí od 24 do 48 hodin a poté se může zvýšit dokonce 100–1 000krát. Poté se odečet vrátí na normální úroveň během zhruba dvanácti hodin.

Bílkoviny nabývají hodnoty 5 až 10 mg / l po dobu 7–10 dnů po ukončení léčby. Jeho hodnotu ale může ovlivnit mnoho faktorů. V důsledku toho mohou být výsledky testů zkreslené. Z tohoto důvodu jsou při dekódování analýzy považovány za klinicky významné pouze výsledky nad 10 mg / l.

Hladiny C-reaktivního proteinu se měří v miligramech na litr krve (mg L). Zajímavé je, že nízká hodnota je lepší než vysoká, protože naznačuje menší zánět v těle. Někteří vědci tvrdí, že čtení pod 1 mg / l naznačuje nízké riziko kardiovaskulárních chorob.

Na druhé straně hodnota mezi 1 a 2,9 mg / l znamená, že osoba je v mírném riziku. Pokud je v případě podezření na koronavirus hodnota vyšší než 10 mg / l, může být takové dekódování indikací pro další výzkum a hledání zdrojů zánětu. K potvrzení infekce koronavirem se používá další zobrazování hrudníku pomocí CT a PCR testů.

Jsem zdravý, ale CRP je zvýšené - co to znamená?

Pokud nemáte příznaky koronaviru, ale protein je zvýšený, může to znamenat následující onemocnění:

• osteomyelitida nebo infekce kostí;
• tuberkulóza;
• lupus;
• patologie pojivové tkáně nebo nějaký druh autoimunitního onemocnění;
• exacerbace autoimunitní artritidy.

Nesmíme zapomenout na možnost zvýšení hladiny CRP u žen v důsledku užívání antikoncepční pilulky. Zvýšené hladiny bílkovin lze pozorovat také u těhotných žen, což naznačuje komplikace, ačkoli pro jistotu by měly být provedeny další testy.

Před testováním na CRP na koronavirus doporučujeme nejprve se poradit se svým lékařem a prodiskutovat jakýkoli zdravotní stav, který může ovlivnit výsledky vašich testů. Je důležité si uvědomit, že test neposkytuje úplný obraz o riziku covid. Je důležité, aby při konzultaci s lékařem byly vzaty v úvahu rizikové faktory související se životním stylem, jinými patologiemi a rodinnou anamnézou.

Výsledky

1. U dospělých je hladina CRP považována za zvýšenou nad 5 mg / l, s výjimkou kuřáků, obézních osob nebo pacientů s hypertenzí, u nichž je norma nižší než 10 mg / l.
2. CRP se zvyšuje, pokud má subjekt infekci větší nebo menší závažnosti. Zejména může růst, když je člověk nakažen koronavirem.
3. Hladiny bílkovin se mohou během 1 až 2 dnů výrazně změnit. Proto byste měli jeho výkon pečlivě sledovat.
4. C-reaktivní protein je považován za důležitý indikátor závažného koronaviru a špatné prognózy, zejména u starších pacientů.