Corpus luteum ve vaječníku: co to je

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Když je žena zdravá, její tělo funguje bez problémů a každý měsíc je připraveno na narození nového plodu. Pro nástup plnohodnotného těhotenství je zapotřebí nejen zralé vejce, ale také speciální žláza zvaná žluté tělísko.

Toto je dočasná formace na vaječníku, jako potvrzení, že normální, zdravá ovulace prošla. Ultrazvukové vyšetření žlutého tělíska ve vaječníku? Co to je, uzistický lékař odpoví. To je potvrzení, že ženské tělo je schopné porodu.

Žluté tělo nebo luteální žláza je dočasná endokrinní formace. Pojmenovali ho podle nažloutlé barvy v něm obsažené látky, ve skutečnosti jde o těhotenský hormon. Objevuje se až po normální ovulaci. Z vaječníku, který ho vyrostl, vychází zralé vejce, které trhá folikul, který ho držel.

To naznačuje nástup luteální fáze. VT je tvořena z folikulárních buněk; na ultrazvuku je vidět pouze v případě, že se vyšetření shoduje s okamžikem ovulace.

Jak se VT vyvíjí

Průchod ovulace není jednoduchý proces, v těle nějakou dobu trvá, zatímco vajíčka dozrávají, vytvářejí se folikulární buňky. Tělo se tak připravuje na oplodnění vajíčka, takže začíná těhotenství.

Během stejného období se VT vyvíjí v několika fázích:

Buňky praskajících folikulocytů se množí, k čemuž dochází až po ovulaci.

1. Přichází zvýšení hmotnosti VT, vzhled normálního oběhového systému v tkáních, což mu dává příležitost podílet se na koncepci.
2. VT produkuje vlastní hormony. To je možné od 7. dne po uvolnění vajíčka z folikulu. Luteální tělo do této doby doroste do své fyziologické velikosti. To mu umožňuje produkovat progesteron a estrogen, což jsou hormony VT. Jejich vzhled připravuje ženské tělo na normální průběh všech těhotenských cyklů. V tomto případě tělo dělohy aktivně produkuje endometriální tkáň, připravuje se na možnou penetraci embrya.
3. Zde se určuje životnost VT. To je ovlivněno tím, zda došlo k početí nebo ne.

Když není vajíčko oplodněno, luteální žláza se za několik dní zmenší a degeneruje do jizevnaté tkáně. Progesteron se přestává vyrábět, objevují se předpoklady pro nástup menstruace. Jeho úkolem je odstranit vajíčko, které nesplnilo svůj úkol s krví a s ní endometriální buňky. Neužitečná VT se promění v jinou tkáň, změní barvu na bělavou. Časem se z toho stane další jizva na těle vaječníku.

Vaječníky proto mají normálně jizvovou strukturu. Když má žena na ultrazvukovém vyšetření žluté tělísko ve vaječníku, zajímá ji, co to je. Lékař vysvětluje úkoly žlázy, její roli při tvorbě těhotenství.

Když se provádí hnojení, VT plní své funkce další 3 měsíce, dokud se placenta zcela nevytvoří. V budoucnu začne placenta sama produkovat hormony, dříve produkované luteální žlázou. Poté se luteální žláza stane ochráncem před vznikem dalšího těhotenství, aby se nepřekrývala s již vytvořeným.

K tomu VT blokuje zrání a uvolňování dalších vajíček, která jsou normálně neustále produkována ženským tělem.

Parametry VT

Na kontrolním ultrazvuku sledujte vzhled a vývoj velikosti VT.

To je důležité, když:

• plánované těhotenství;
• sledování vývoje těhotenství v prvních týdnech;
• léčba neplodnosti.

Normální velikost VT po ovulaci je 12-20 mm. Zvyšuje se denně a o 19–28 dní se zvětší až na 23–29 mm.

Ultrazvukový přístroj ukazuje VT se zaoblenou heterogenní hmotou. Je také viditelný, když se provádí transabdominální ultrazvuk, přes stěny pobřišnice. Nejspolehlivější výsledky jsou však získány s transvaginálním ultrazvukem, když je použita intravaginální sonda.

Luteální žláza je obvykle vizualizována na jednom vaječníku. To naznačuje průchod ovulace, ale ne začátek těhotenství. VT poskytuje normální pozadí pro početí, syntézou hormonů je pravděpodobné, že nastane. Progesteron začíná připravovat epitel děložního těla na posílení embrya. Tato hodnota má ve vaječníku žluté tělísko, které je viditelné na ultrazvukovém vyšetření, a lékař nemá otázku, co to je.

KT se obvykle vyskytuje v jednom vaječníku. To dokazuje, že z této strany byl cyklus nejaktivnější, to znamená, že v něm rostl nejproduktivnější folikul.

Ovariální aktivita neprobíhá vždy v jasném sledu; v normálním stavu těla dochází k ovulaci u každého prostřednictvím cyklu. VT proto nyní roste vlevo, poté vpravo na jednom z vaječníků. To nemá žádný vliv na tvorbu těhotenství.

Patologie ovulace a růstu VT

Existují situace, kdy VT není na ultrazvuku viditelná, ačkoli doba ovulace ženy již nastala. To je vysvětleno skutečností, že je možné, že ovulace v tomto cyklu nefungovala. V medicíně se takový případ nazývá prázdný cyklus, anovulační. Tato poloha je považována za normální během tvorby cyklu v pubertě, po porodu, během laktace, během menopauzy. Pravidelná absence ovulace často naznačuje hormonální poruchy, patologie pohlavních orgánů.

Bez hormonů VT se těhotenství nevyvíjí normálně, protože plod umírá, když není adekvátní výživa.

Patologie KT je málo, ale často se vyskytují v gynekologické praxi a obvykle se stávají jednou ze zjevných příčin neplodnosti.

Hlavní patologie:

• úplná absence VT;
• nedostatek funkce žlázy;
• cysta.

Absence VT vede k neadekvátní ovulaci, nemožnosti normálního početí. Při provádění IVF je důležitá také přítomnost VT, a když není v daném cyklu, lékaři ji vyvolávají pomocí hormonální stimulace. Nedostatek funkce VT naznačuje nedostatečnou syntézu progesteronu.

Současně vaječník s takovou VT produkuje normální vejce, které je připraveno k oplodnění. Nízká hladina progesteronu však vždy přeruší těhotenství.

Na ultrazvuku je selhání VT diagnostikováno rozporem mezi jeho parametry, kdy tělo žlázy nedosáhne 10 mm. Diagnóza je objasněna krevním testem v laboratoři, kdy je zkontrolován obsah progesteronu. Ultrazvukové vyšetření přitom neustále kontroluje přítomnost žlutého tělíska ve vaječníku a pacientce vysvětluje, co to je, jakou hodnotu má pro vývoj normálního těhotenství.

VT cysta je diagnostikována ultrazvukem také podle jejích parametrů. Když žláza roste větší než normální velikost, nad 30 mm, stanoví se diagnóza: cysta.

V takové situaci železo plně plní své funkce, produkuje potřebný progesteron. A těhotenství, navzdory přítomnosti cysty, se obvykle vyvíjí v normálních mezích. Cysta žlázy nepoškozuje tělo, protože mizí současně s degenerací VT. Ale s jeho růstem je nezbytný neustálý dohled ošetřujícího lékaře.