Co dělat, pokud má dospělý zvýšený počet eozinofilů

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Norma eozinofilů je v rozmezí 1–5% v celkovém vzorci leukocytů, je stejná pro muže a ženy. Je povoleno kvantitativní počítání, poté se normy pohybují mezi 120-350 jednotkami eozinofilů na 1 mililitr krve. Stanovte hladinu eozinofilů pomocí laserové průtokové cytometrie.

Pravidla pro odběr krve ke kontrole obsahu eozinofilů

Stav nadledvinek, menstruační cyklus přímo ovlivňují jejich obsah v krvi. Kvůli těmto faktorům mohou být eosinofily u dospělých zvýšené. Co to říká a co je třeba udělat - terapeut řekne na recepci. V případě potřeby pacienta odkáže na konzultaci s endokrinologem, hematologem.

Chcete -li získat spolehlivý výsledek, musíte se na test připravit:

• laboranti odebírají ráno kapilární krev, zatímco pacient nic nejedl;
• 2 dny před analýzou se nedoporučuje jíst sladkosti, pít alkohol;
• citrusové plody nelze jíst za 2 dny;
• přestat užívat léky denně;
• darovat krev v normálním emočním stavu, bez úzkosti a vzrušení.

Pravidla jsou jednoduchá, mohou je dodržovat všichni pacienti, kteří potřebují zjistit co nejpřesnější počet eozinofilů.

Pokud má dospělý zvýšený počet eozinofilů, co to znamená? O odchylce od normy. Pokud je v 1 ml krve více než 700 eozinofilů (v analytické formě je to uvedeno jako 7 * 10 až 9. stupeň g / l), pak je to považováno za velmi vysoký přebytek normálních hodnot.

Jak je naznačeno zvýšením počtu eozinofilů

S trvale vysokým obsahem E-buněk lékaři klasifikují tento stav jako eozinofilii. V ICD-10 je skryt pod kódem D72.1, který zahrnuje alergické, dědičné onemocnění.

Rozlišují se následující stupně eozinofilie:

• slabý, s nárůstem výkonu o 10%;
• průměr, se skokem v ukazatelích o 10-15%;
• závažné, s nárůstem hladiny o více než 15%.

Vážné zvýšení rychlosti eozinofilů u dospělého naznačuje, že tkáně a buňky pociťují nedostatek kyslíku, orgány přestávají plnit své funkce. Když výsledek krevního testu ukazuje významný přebytek E-buněk u dospělého, provede se druhá analýza, po které je individuálně předepsána diagnóza:

• obecná analýza moči;
• obecná analýza výkalů;
• vyšetření výkalů na přítomnost helmintů;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• test na alergii

Lékař stanoví přesný obsah dalších studií na základě stížností pacienta, jeho podezření na přítomnost skrytých chorob. Známky ABS E-buněk naznačují možnost jejich zvláštního počítání: počet všech leukocytů se vynásobí procentem eozinofilů.

Zvýšení eosinofilů ABS u dospělého naznačuje přítomnost alergií různých etiologií:

1. Léčivý. Mělo by být v rozhovoru s pacientem zjistit, jaké léky v poslední době začal užívat, zda má v tomto ohledu nějaké stížnosti.
2. Reaktivní alergie, které mohou být způsobeny sennou rýmou, kopřivkou, Quinckeho edémem.
3. Alergická rýma.
4. Kožní alergie ve formě ekzému, atopické dermatitidy, pemfigu.
5. Infekce těla parazity, jako jsou améby, chlamydie, toxoplasma.
6. Helmintická léze těla.
7. Alergie na systémová onemocnění lupus erythematodes, artritida, periarteritis nodosa.
8. Alergická komplikace infekčních chorob, jako je syfilis, tuberkulóza.
9. Alergické poškození plic u astmatu, pleurisy, alveolitidy, histocytózy.

Koncentrace E-buněk se zvyšuje s onkologickými onemocněními krve, s lézemi trávicího systému, což se projevuje gastritidou, kolitidou. Vývoj maligních novotvarů na tkáních vnitřních orgánů také vede k vysoké míře eozinofilů.

Při potvrzování svých podezření terapeut odkáže pacienta na konzultaci s alergikem, který podle svého uvážení může předepsat další vyšetření:

• pro potvrzení alergické rýmy se odebírají tampony z krku a nosu;
• k potvrzení astmatu se provádějí provokativní testy, spirometrie;
• v každé situaci jsou stanoveny alergeny v krevním séru.

Pokud jsou plíce poškozené, potvrzené rentgenem, je pacientovi předepsána konzultace s pneumologem. Pokud je detekována helminthická invaze, bude nutná konzultace specialisty na infekční onemocnění, parazitologa. Teprve po nejkompletnějším vyšetření lékaři podle jeho výsledků společně předepisují léčbu identifikovaného onemocnění.

Léčba zvýšených eozinofilů u dospělého hovoří o zvolení směru uzdravení ze základního onemocnění, protože samotné E-buňky nelze korigovat lékařskými prostředky. Jejich počet lze snížit pouze vyléčením identifikované patologie.

Během léčby se provádějí kontrolní testy ke kontrole správného výběru léků, normálního průběhu terapie. Lékaři kontrolují všechna přijatá data podle norem uvedených v tabulkách.

Tabulka normy eozinofilů u dospělých

Lidský věk	Míra eozinofilů	Procento z celkového počtu leukocytů	Absolutní indikátor
	Ve vzorci leukocytů	Až do 5%	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l
	Na rhinocytogramu	Až 7%	Není vypočteno
15 až 20 let		1% až 5%	0-0, 45 - x10⁹ / litr
Po 21 letech		1% až 5%	0-0, 47 - x10⁹ / litr

Tabulka obsahu eozinofilů v celkovém leukogramu u dospělých

Skupina buněk	Podíl,%	Absolutní index, 10⁹ / l
Tyčinkové neutrofily	1‒6	0, 04‒0, 3
Segmentované	48‒75	2, 0‒5, 5
Eozinofily	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Bazofily	0‒1	0, 0‒0, 065
Lymfocyty	19‒37	1, 2‒3, 0
Monocyty	3‒11	0, 09‒0, 6

Počet eozinofilů u dospělých v průběhu dne kolísá kvůli nekonzistentní hladině kortikosteroidů, hormonů syntetizovaných nadledvinami. Nejvyšší index eozinofilních leukocytů je stanoven v noci, téměř ráno, během dne se obsah E-buněk v krvi snižuje.

U dospělých je normální rychlost 500 eoses / μl. Nárůst dat na 5 000 eos / μl, pokud je stabilní 2–3 měsíce, naznačuje vývoj hypereosinofilního syndromu. Co to znamená? Pouze o vývoji akutní alergické reakce.

Léčba patologií, které způsobují zvýšení eozinofilů

Ke zvýšené koncentraci eozinofilů existuje dědičná predilekce. Odhalí to zkoumání všech členů rodiny. S familiární eozinofilií se ukazatele zvýší současně u několika členů rodiny, ale je třeba poznamenat, že tato situace nepoškozuje jejich zdraví. U nich je obsah eozinofilů v rozmezí 8-9% normální.

Normy pro koncentraci E-buněk u dospělých v nebezpečných průmyslových odvětvích se zvyšují, pokud pracují s látkami obsahujícími síru nebo v gumárenském průmyslu. U narkomanů je vysoký obsah E-buněk.

Ale hlavní% nemocí, které způsobují nárůst eozinofilů, jsou zdravotní rizika:

1. Nemoci autoimunitní etiologie. Jsou charakterizovány následujícími příznaky: výskyt anémie, zvětšení velikosti jater, sleziny, rychlé hubnutí, horečka, cévní zánět, dysfunkce srdce, bolesti kloubů, celková malátnost.
2. Parazitická invaze: lymfatické uzliny se zvětšují a bolí, játra se zvětšují, bolesti svalů a kloubů se objevují, kašel podobný astmatu, bolí v oblasti hrudníku, dýchání je těžké, pulz se zrychluje na pozadí nízkého krevního tlaku, objeví se kožní vyrážka.
3. Kožní onemocnění, včetně alergických: vyrážka, ulcerace.
4. Nemoci trávicího systému, projevující se zácpou, nevolností až zvracením, řezy po celém břiše.
5. Nemoci krve infekční etiologie, projevující se kašlem, dušností.
6. Helmintická invaze.

Při určování onemocnění, které způsobilo nárůst eozinofilů, lékař předepisuje cílenou léčbu. Jeho úkolem je vyléčit záněty ve vnitřních orgánech, zbavit člověka parazitů. Přítomnost helminthické invaze je indikována současným zvýšením eozinofilů a monocytů u dospělého, což lékaři říká, že je nutná antiparazitární léčba.