Ledvinové kameny u žen - příznaky a léčba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Ledvinové kameny vznikají krystalizací soli a příznaky se neobjeví vždy okamžitě. U žen je tato patologie nejčastější, je to dáno strukturou genitourinárního systému. Zatímco jsou kameny v klidu, urolitiáza se nemusí projevit, ale při pohybu kamenů pacient pociťuje nesnesitelnou křečovitou bolest v podbřišku s prudkým zvýšením tělesné teploty.

Diagnostiku a terapii onemocnění provádí komplexním způsobem nefrolog, endokrinolog a gynekolog.

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj urolitiázy.

Mezi nimi:

• pitná voda s vysokým obsahem soli;
• dědičná predispozice;
• zneužívání slaných, kořeněných, tučných, kyselých a kořeněných jídel;
• nedostatek vitamínů;
• dysfunkce příštítných tělísek;
• nedostatek ultrafialového záření;
• příliš horké klima;
• mechanické a patologické poškození kosterního systému;
• prodloužená intoxikace těla;
• časté zánětlivé procesy genitourinárního systému;
• dysfunkce trávicího traktu;
• metabolické poruchy;
• abnormality ve vývoji ledvin a močovodu;
• chronické onemocnění ledvin;
• endokrinní onemocnění.

Ledvinové kameny mohou mít různé složení, tvar a velikost. U žen je vzhledem ke zvláštnostem umístění genitourinárních orgánů vysoké riziko vzniku kamenů.

Zajímavé! Je možné pít vodu před spaním?

Příznaky

Tvorba kamene v ledvinách se okamžitě neprojevuje živými příznaky, někdy po dlouhou dobu člověk nepředpokládá, že existuje problém. Často existují případy, kdy je přítomnost kamenů zjištěna během rutinního lékařského vyšetření nebo diagnostiky nemocí třetích stran.

Přítomnost ledvinových kamenů lze určit alarmujícími příznaky a výsledky vyšetření. U žen se v důsledku blízkosti močové trubice k análnímu kanálu vyskytuje bakteriální růst a infekce častěji než u mužů.

Na tomto pozadí se zvyšuje riziko tvorby kamenů, což má následující příznaky:

• ostrá nebo bodavá bolest na boku zad v oblasti postižené ledviny (někdy vyzařuje do sousedních orgánů);
• nepohodlí v dolní části břicha;
• nevolnost, někdy přecházející do zvracení;
• porušení milování;
• časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
• pálení a řezání během močení (to naznačuje přítomnost písku nebo malých kamenů v močové trubici);
• vysoká tělesná teplota, dosahující 39 stupňů;
• nadýmání, zvýšená plynatost;
• dyspeptické poruchy;
• výčnělek studeného potu;
• vysoký krevní tlak;
• zákal biologické tekutiny, vzhled sedimentu;
• přerušované močení.

Jedná se o obecný klinický obraz s ledvinovými kameny u žen, ale s dalším vývojem zánětlivého procesu a zvýšením počtu a velikosti kamenů se příznaky zesilují a doplňují další. Léčba je založena na výsledcích vyšetření, v těžkých situacích je nutná chirurgická intervence.

Pohyb kamenů vyvolává živá znamení, která někdy jednoduše nelze tolerovat. Nejnebezpečnějším stavem je ledvinová kolika, ke které dochází v důsledku absolutního zablokování močovodu. Pohyb hustých útvarů narušuje sliznici, takže vyprazdňování má téměř vždy krevní nečistoty.

Pokud ledvinové kameny vyvolávají tyto příznaky, pak má domácí léčba vážné důsledky. U žen může dojít k prasknutí močovodu nebo močového měchýře. Proto by tento stav měl být budíčkem k návštěvě nemocnice.

Diagnostika

Včas identifikovaný problém umožňuje provádět vysoce kvalitní ošetření. Ledvinové kameny se však často necítí po dlouhou dobu, příznaky se objevují již tehdy, když začal proces pohybu hustých útvarů.

U žen je urolitiáza zpravidla detekována při diagnostice patologií genitourinárního systému třetích stran, jsou stanoveny příčiny tvorby zubního kamene a je předepsána léčba.

Před předepsáním diagnózy lékař shromažďuje úplnou anamnézu pacienta a určuje potřebu dalších specialistů. A abychom získali přesný obraz o nemoci, provádíme řadu diagnostických opatření:

1. Obecná analýza moči a krve.
2. Ultrazvuk ledvin, žlučníku a močového měchýře. Umožňuje identifikovat přítomnost urátových kamenů.
3. RTG s kontrastem. Je předepsán jako další postup pro detekci oxolátových kamenů, které dosáhly průměru 3 mm. Jiné typy hustých útvarů nejsou na rentgenových snímcích zobrazeny.
4. Urografie. Do krve se vstříkne kontrastní látka, která vám umožní identifikovat přesné umístění kamenů.
5. CT ledvin. Nejinformativnější metoda pro rozpoznávání umístění kamenů, jejich druhu, tvaru a velikosti.

Léčba se provádí na základě výsledků diagnózy. Urolitiáza je zpravidla vždy doprovázena silným zánětlivým procesem, proto je k hlavní diagnóze přidána kultura moči pro citlivost na antibiotika.

Léčba

Léčba urolitiázy se provádí pouze v nemocničním prostředí, zahrnuje sadu postupů:

• drcení nebo těžba kamenů;
• boj se zánětlivým procesem;
• normalizace vylučování moči;
• prevence další tvorby kamene.

Taktika terapie se vyvíjí individuálně v závislosti na typu a velikosti kamenů, věku pacienta a intenzitě projevů.

Drogy

Lékaři nabízejí dvě možnosti řešení problému: chirurgickou léčbu nebo konzervativní techniku. To samozřejmě nezávisí na pacientově přání, ale vychází z výsledků vyšetření.

Pokud jsou kameny poměrně velké (více než 5 mm), jsou odstraněny chirurgicky a v případech s malými kameny je vyvinut konzervativní terapie.

Je však třeba říci, že malé husté útvary nejsou vždy odstraněny z těla léky, někdy je rozhodnuto provést operaci.

Konzervativní léčba zahrnuje komplexní podávání léků následujících skupin:

• léky proti bolesti;
• diuretika;
• antispasmodikum;
• protizánětlivé;
• antibakteriální.

Chirurgická léčba ledvinových kamenů u žen

Pokud je léčba léky neúčinná, stanoví se potřeba chirurgického odstranění kamenů. Chirurgický zákrok se často provádí pomocí endoskopu, který se zavádí do močové trubice nebo řezem v bederní oblasti.

Existuje také takový způsob odstraňování kamenů, jako je ultrazvukové drcení. Tato metoda je účinná u měkkých kamenů malé velikosti. Po zákroku se rozpadnou na písek a spolu s močením tělo opustí samy.

Pravidla výživy

Správná výživa během léčby je jedním z důležitých bodů. Bez diety konzervativní terapie nepřinese požadované výsledky. Doporučuje se také dodržovat speciální výživu po dlouhou dobu a po úspěšném odstranění kamenů.

Denní strava závisí na typu kamenů, jejich složení a struktuře:

1. V přítomnosti urátů byste měli odmítnout čokoládu, kávu, sůl, živočišné bílkoviny, maso a masné výrobky, luštěniny. Přednost se dává mléčným výrobkům a rostlinným potravinám.
2. V přítomnosti fosfátů by pacienti měli ze stravy vyloučit mléko, rostlinné potraviny a koření. Zvyšte spotřebu masa a pečiva. Omezte na minimum konzumaci brambor, mléčných výrobků, bobulí, luštěnin.
3. V přítomnosti oxalátů jsou z potravy vyloučeny kyseliny askorbové a šťavelové, to znamená, že je naprosto nezbytné opustit šťovík, špenát, sladkosti, kávu a silný černý čaj. Omezte spotřebu mléčných výrobků na minimum a vyvíjejte tlak na maso, zeleninu a ovoce.

Úspěch konzervativní terapie závisí na dostatečném příjmu tekutin. Je vhodné použít čištěnou vodu, různé bylinné čaje a odvary. Denní spotřeba je minimálně 2 litry.

Předpověď

Bohužel nelze říci, že by léková terapie byla 100% účinná, vždy existuje riziko neúspěšné léčby. Příznivý výsledek je však možný pouze pod dohledem lékařů. Při absenci výsledků po týdenním kurzu je rozhodnuto použít radikální opatření.

Včasná žádost o kvalifikovanou pomoc vás zachrání před smrtí. Nejvíce alarmujícím znakem je výskyt ledvinové koliky a krve v moči.

Profylaxe

Prevence tvorby kamene je založena na implementaci jednoduchých pravidel:

• správný životní styl;
• dodržování diety;
• pravidelné sporty;
• dostatečný příjem tekutin;
• včasná diagnostika a léčba jakéhokoli zánětu.

Druhy ledvinových kamenů

V důsledku metabolických poruch se zrna solí hromadí v papilách ledvin, které se přeměňují na mikrolity. Opouštějí tělo spolu s močí, ale někdy se mohou zdržovat v potrubích, kombinovat s fosfáty, vápníkem a stát se základem kamene. Konkrementy se liší chemickým složením, tvarem, velikostí. Existují tyto druhy kamenů:

1. Kalcifikace. Jedná se o nejběžnější typ kamenů, jsou poměrně tvrdé, jsou rozděleny do 2 typů:
2. Fosfát - hladký povrch, nízká hustota, snadné dělení;
3. oxalát - vysoká hustota, na povrchu jsou trny, škrábají sliznici, vyvolávají bolest, nepodléhají drcení.
4. Struvite. Objevují se v důsledku infekcí orgánů genitourinárního systému. Rychle se zvětšují.
5. Kyselé (uráty). Vznikají v důsledku narušeného pitného režimu, při kterém Ph v ledvinách klesá na méně než 5,0.
6. Cystine. Vrozená porucha metabolismu bílkovin se stává provokujícím faktorem jejich vzniku. Kameny mají nepravidelný šestihranný tvar a je obtížné je rozdrtit.
7. Smíšené (šťavelan vápenatý). Některé z nejtvrdších kamenů. Drtění není možné žádnými metodami, proto k odebrání dochází pouze okamžitě. Mají drsný povrch s tmavými hroty. Snadno identifikovatelné na rentgenu s kontrastem.

Ledvinové kameny během těhotenství - co dělat

Nebezpečí spočívá v tom, že během těhotenství je možné detekovat přítomnost kamenů pouze v posledních fázích. Vysoká dávka příjmu vápníku do těla je považována za provokující faktor pro tvorbu hustých útvarů, dalším faktorem je stlačování ledvin dělohou.

Léková terapie je komplikována skutečností, že během tohoto období jsou jakékoli závažné léky pro ženu kontraindikovány, takže lékař zvolí nejbezpečnější léčbu s přihlédnutím k riziku a závažnosti patologie.

Operace jsou předepsány pouze v extrémních případech, pokud jde o život matky.

Jak ledvinové kameny vycházejí u žen

Když se kameny pohybují, je cítit silná bolest, stav se zhoršuje. Mohou se objevit další příznaky:

• rozrušená stolice;
• častá miktion s pocitem řezání a pálení;
• zvracení.

V takových situacích musí pacient navštívit lékaře. Pokud se jedná o malé částice kamenů, pak by silná bolest měla odeznít za 1-1, 5 hodin.

Nadměrná fyzická aktivita, stres, alkohol a léky mohou u žen vyvolat uvolňování kamenů.

Co nedělat

Když vyjde počet, je zakázáno:

• pít alkoholické nápoje;
• dělat teplé obklady;
• vzít si koupelnu;
• dělat fyzická cvičení;
• zvedat závaží.

Ledvinové kameny jsou vážným problémem, který se může objevit nejen u žen, ale také u mužů. Příznaky se často objevují již v pozdějších fázích, kdy se pohyb kalkulu zesílil a léčba léky již nemusí dávat pozitivní výsledky. Pokud už víte, že máte predispozici k urolitiáze, pak je nejlepší držet se správné stravy a životního stylu. Prevence je nejlepší lék na ledvinové kameny.