Co je to cytokinová bouře v koronaviru

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Tento proces je násilná zánětlivá reakce, která je mimo kontrolu. Obvykle je pozorována jako reakce na virovou infekci. Nedávné studie ukázaly, že cytokinová bouře v koronaviru je jednou z hlavních příčin úmrtí.

Co to je?

Je to přehnaná a nekontrolovaná reakce imunitního systému, která uvolňuje obrovské množství zánětlivých látek. Cytokinová bouře může vést k vážným komplikacím, jako je sepse, šok, poškození tkáně a selhání více orgánů. Není klasifikován jako nemoc, ale jako komplex imunitních reakcí, které mohou nastat během různých klinických stavů, například v případě infekce infekčními patologiemi.

Co to je, napsali dříve, před pandemií koronaviru. Tento termín byl poprvé použit v roce 1993 k popisu účinků reakce štěpu proti hostiteli. Může se objevit v těle příjemce po transplantaci orgánu. V roce 2003 se také ukázalo, že symptom může souviset s reakcí těla na infekci viry a bakteriemi.

Zdá se, že termín „cytokinová bouře“byl poprvé použit v souvislosti s epidemií ptačí chřipky H5N1 v roce 2005. Poté se začala ve vědecké literatuře stále více používat.

Cytokinová bouře: mechanismus vzniku

Patogen vstupuje během endocytózy do epiteliálních buněk horních a dolních cest dýchacích. Virový genetický materiál je pak rozpoznán takzvanými molekulárními vzory, které zase mohou iniciovat reakci imunitního systému.

Během cytokinové bouře se rychle aktivují buňky imunitního systému. Existuje rozdělení T-lymfocytů a B-lymfocytů, monocytů, makrofágů. Charakteristickým rysem procesu je ztráta zpětné vazby od imunitního systému, který normálně potlačuje nadměrnou produkci zánětlivých prvků. Uvolňování cytokinů vyvolává produkci nových, což vyvolává neodolatelnou řetězovou reakci. Vzniká jakýsi začarovaný kruh.

Cytokiny jsou různorodá skupina malých molekul, které jsou primárně produkovány buňkami imunitního systému. Mezi nejdůležitější funkce těchto prvků patří kontrola dělení a diferenciace imunitních buněk a regulace zánětlivé reakce.

Příčiny

Příznaky a léčba jevu jsou aktivně studovány. Faktory vedoucí k cytokinové bouři jsou spojeny s celou řadou infekčních a neinfekčních patologií.

Mezi infekční agens patří:

• streptokoky skupiny A;
• cytomegalovirus;
• Virus Epstein-Barr;
• Virus Ebola;
• virus chřipky;
• virus neštovic;
• koronaviry jako SARS-CoV, MERS-CoV.

Hlavní záhadou cytokinové bouře je, proč jsou někteří lidé obzvláště zranitelní, zatímco jiní jsou odolní vůči rozvoji tohoto jevu. To je pravděpodobně dáno genetickou variabilitou imunitní odpovědi v lidské populaci.

Efekty

Cytokinová bouře je hlavní příčinou úmrtí pacientů infikovaných viry, jako je ebola, koronavirus a pandemická chřipka. Poškození plic je běžným důsledkem tohoto jevu. Je charakterizována zánětlivou reakcí v plicní tkáni s následnou fází ukládání plicního kolagenu a fibrózy.

Časem se symptom může změnit v závažnější formu - syndrom ARDS. Z tohoto důvodu je důležité porozumět symptomům onemocnění a jeho léčbě, aby se v budoucnu předešlo všem těmto nežádoucím událostem.

Škodlivé prvky se mohou šířit oběhovým systémem po celém těle a způsobit poškození dalších orgánů. Časem se může objevit sepse.

U lidí s infekční sepsí se charakteristický krevní cytokinový profil v průběhu času mění. Cytokiny akutní reakce jsou interleukin-1 a 8, které se objevují v prvních minutách nebo hodinách po infekci. Následuje výrazné zvýšení hladin interleukinu-6. Protizánětlivý interleukin-10 se objeví o něco později, když se tělo pokouší ovládat systémovou zánětlivou odpověď.

Zajímavý! Angina s koronavirem u dospělých a dětí

Je alternativní léčba přijatelná

Cytokinovou bouři v koronaviru lze léčit pouze v nemocničním prostředí. Navíc do dnešního dne nebyl vyvinut žádný zaručeně účinný lék.

Ale kolem koronaviru se již nahromadilo mnoho nebezpečných falešných informací. Byly pokusy dokázat, že se dá vyléčit vitamíny, česnekem nebo jinými lidovými prostředky. Pravdou bohužel je, že na tento virus stále neexistuje účinný cílený lék. Stejné je to s cytokinovou bouří. Jeho vzhled je obtížné předvídat a užívání koňské dávky vitaminu C nezabrání tomuto jevu.

Jak cytokinová bouře ovlivňuje průběh onemocnění COVID-19

Samotný virus vyvolává závažný zánět, na který tělo pacienta reaguje. Poté se v jeho plicích vyvine velké množství cytokinů a právě ty vedou ke smrti.

V této fázi mohou pomoci pouze blokátory interleukinu 6, dříve používané při autoimunitních onemocněních.

Tato léčba byla testována v několika léčebných centrech v Evropě. Blokátor interleukinu 6 je v současné době jediným lékem, který má potenciál zastavit tuto rychlou syntézu cytokinů, které ničí pacientovy plíce. Pokračuje výzkum, aby se zjistilo, zda tento lék skutečně funguje.

Čím dříve lékaři zjistí, že se v těle pacienta objeví cytokinová bouře, a zahájí léčbu, tím vyšší je pravděpodobnost, že pacient přežije.

Výsledky

1. Cytokinová bouře v koronaviru má fatální následky, takže vědci po celém světě pracují na nalezení účinné prevence tohoto jevu.
2. Předpokládá se, že za jeho výskyt může reakce vlastního imunitního systému, a nikoli samotný COVID-19.
3. Příliš aktivní chování imunitního systému nelze předvídat. Odborníci neznají faktory, které k takovým reakcím předurčují. Možná odpověď spočívá v genetických vlastnostech osoby.