Plané neštovice u dětí: příznaky a léčba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Plané neštovice jsou nemocí, kterou zná každý, když ne ze zkušeností svých dětí, tak z příběhů přátel a kolegů. Je způsoben aktivním virem herpes simplex typu 3 s názvem Varicella Zoster. Může být mírný, střední a těžký. Typickými příznaky jsou vyrážka po celém těle se zvýšením teploty.

Plané neštovice u dětí, stejně jako její příznaky a léčba, se týkají takzvaných dětských nemocí, ale dospělí mohou onemocnět, pokud v dětství neochorěli, a nevyvinuli si imunitu proti tomuto typu herpesu. Během inkubační doby mohou být krátké a nástup onemocnění je rychlý, „výbušný“.

Předpokládá se, že pokud dítě mělo plané neštovice, pak si vytvoří imunitu na celý život. Byly však zaznamenány případy opakovaného onemocnění planých neštovic u lidí v poměrně dospělém věku. K tomu dochází, pokud byla nemoc v dětství mírná a nebyla vyvinuta poměrně stabilní imunita proti infekci planých neštovic.

Opakující se nemoc vždy přechází v těžké formě a její léčba vyžaduje speciální lékařský přístup.

Počátek onemocnění u dítěte

Plané neštovice u dětí je infekce přenášená kontaktem a vzdušnými kapičkami. Nakazí se jím děti v předškolních zařízeních, školách, místech hromadného shromažďování dětí - v kině, cirkusu.

V přítomnosti alespoň jednoho dětského nosiče infekce ve velkém dětském týmu je téměř nemožné vyhnout se infekci. A rodiče nemusí mít ani podezření, že přinesli již nemocné dítě do divadla nebo na dětskou dovolenou, protože inkubační doba u neštovic trvá od týdne do 21 dnů.

Nelze předvídat, jak dlouho latentní doba průběhu nemoci trvá, než se objeví její první vnější projevy - kožní vyrážka ve formě odděleně umístěných červených teček, které se brzy přemění na vodní bubliny, a poté zcela prasknou a zanechají za sebou léze na kůži - neštovice, které se s celkovou kůží dlouho nehojí.

Latentní období nemoci má jednu zvláštnost:

• virus vstupuje do nosohltanové sliznice;
• je zaveden do buněk epitelu;
• aktivně reprodukuje.

Toto je počáteční inkubační doba onemocnění. Dítě navenek vypadá zdravě, nicméně infekční agens se postupně šíří po celém těle.

Klasický nástup neštovic je jako běžná rýma:

• zvýšení teploty;
• letargie;
• rozmary.

Virus se zároveň dostává do lymfatických a cév, šíří se po celém těle a způsobuje horečku. Teprve poté se na těle objeví charakteristické vyrážky - to je rys inkubační doby.

Existují však i další příznaky nástupu planých neštovic:

• nejprve se na tělo rychle vylijí červené tečky vyrážky;
• pak se přidá teplota;
• objevují se katarální jevy.

Byly také hlášeny případy asymptomatických neštovic, pouze s kožními vyrážkami. Vyrážka má také různé možnosti intenzity. U jednoho dítěte můžete každý pupínek jemně namazat vatovým tamponem a u jiného dokonce zcela potřít brilantní zelenou nebo Fukortsinem - bubliny se tak hustě rozlévají. Variabilní a první místa vyrážky. U některých dětí začínají pokožkou hlavy, sliznicemi úst a oblastí kolem očí.

U ostatních jsou jako první postiženy podpaží, spodní část břicha a kůže mezi prsty. Na fotografii jsou vidět různé varianty vyrážky a místa jejich lokalizace.

Zajímavý fakt - kůže dlaní a chodidel není nikdy ovlivněna.

Během několika hodin se červené skvrny s ostrými hranami změní na vodnaté bubliny. Začíná druhá fáze onemocnění planými neštovicemi.

Léčba neštovic u dětí

Více nedávno byla objevena a vědecky potvrzena herpetická povaha neštovic. Od té doby se také změnil program léčby dětských chorob. Nicméně veškerá terapie, která je prováděna, je zaměřena na zmírnění celkového stavu dítěte a na prevenci vzniku komplikací.

Plané neštovice se vždy léčí doma, pouze v případě vážných komplikací lékař navrhuje hospitalizaci na infekčním oddělení. Pouze rodiče mohou dítěti pomoci, aby se tělo dítěte dokázalo vyrovnat s utrpením způsobeným svědivou vyrážkou. Podle stavu dítěte se doporučuje na nějakou dobu odpočívat v posteli, zatímco se teplota udržuje a horečka trvá.

V případě lézí sliznice v ústech je nutné revidovat výživu dítěte a dát mu pouze jemné pokrmy, s výjimkou slaných, citrusových plodů, které způsobují podráždění ústní dutiny. Dieta je jednou z oblastí léčby neštovic.

Klasická léková terapie zahrnuje příjem:

• antihistaminika ke snížení svědění;
• antipyretika ke zmírnění horečky;
• antiseptika obsahující anilinová barviva k ošetření dětské pokožky.

Na plané neštovice se obvykle používají následující léky:

• jakákoli antipyretická horečka, kromě aspirinu;
• ze svědění - Suprastin, Fenistil v kapkách, Zodak, Loratadin;
• pro výplach úst - roztok furacilinu po každém jídle;
• v případě poškození očí - oční mast Acyclovir.

Amidopyrin a aspirin jsou přísně zakázány, protože jsou pro děti velmi nebezpečné a nepoužívají se k léčbě neštovic.

Antibiotika se používají pouze v případě bakteriální infekce vezikul. Úkolem rodičů je proto zajistit, aby dítě nepoškrábalo vodnaté puchýře, které způsobují nesnesitelné svědění. Česání je nebezpečné, protože se může připojit sekundární bakteriální infekce, a pak bude muset dítě dostat antibiotika.

Pro dítě je lepší chodit doma bez trička, v kalhotkách a ponožkách, aby přirozené ochlazení pokožky zmírnilo pocit svědění.

Aby se zabránilo praskání bublin z prostředí, prachu v místnosti, chlupů domácích zvířat, musí být několikrát denně ošetřeny antiseptickými dezinfekčními prostředky:

• 1% - alkoholický roztok brilantní zeleně;
• Castellani kapalina;
• vodný roztok Fukortsinu;
• roztok methylenové modři;
• slabý vodný roztok manganistanu draselného.

Pediatři dávají přednost klasické brilantní zelené, protože je jasně viditelná na zeleném pozadí, když se na kůži přestane objevovat nová vyrážka. Kožní vyrážky s neštovicemi se neobjeví okamžitě, skvrny a akné se objeví do týdne. Proto na kůži existují 3 různé fáze vyrážky současně.

Skvrny první vyrážky se doslova za několik hodin přemění na bubliny naplněné patogenní tekutinou, které způsobují nesnesitelné svědění, dítě začíná škrábat kůži.

Zmírněte svědění a antihistaminika a místní léčbu a užívání léků na herpetickou infekci. Nejúčinnějšími antivirotiky jsou Acyclovir, jeho deriváty, Dokosanol, Valacyclovir, Tromantadin, Panavir Gel, Flakoside, Alpizarin, Helepin. Při horečce se doporučuje podávat dítěti Ibuprofen nebo Paracetamol. Ultrafialové záření hodně pomáhá, pokud doma existuje taková příležitost.

Dnes mají pediatři k dispozici mnoho farmakologických přípravků k účinné léčbě plané neštovice. Vybírají si léky na základě stavu dítěte, jeho věku a počtu kožních vyrážek.

Léčba neštovic lidovými prostředky

Úkolem rodičů je snížit pocity bolesti a svědění po celou dobu nemoci. Pomocnou léčbou lidovými prostředky je vnější mazání vyrážky a koupele.

• 1-2krát denně namažte svědivou kůži roztokem nízké koncentrace jedlé sody pomocí vatových tamponů, které je třeba měnit po každých 5-10 cm ošetřené pokožky;
• odpoledne, každé 3-4 hodiny, je nutné dát dítě do chladicích lázní; ½ šálku jedlé sody se nalije do lázně; doba koupele - ne více než 15 minut;
• střídejte koupele se sodou s lázněmi, s manganistanem draselným, zřeďte vodu v koupelně na slabě růžovou barvu; doba trvání - ne více než 5 minut, frekvence - 1-2krát denně;
• střídejte koupele s celandinem; způsob přípravy: hrst čerstvých nasekaných bylinek zalijte vroucí vodou, nechte louhovat, dokud přirozeně nevychladne, nalijte nálev do koupele; doba koupele je 10 minut, frekvence je 2krát denně; pokaždé, když se připravuje čerstvá infuze celandinu, nedoporučuje se okamžitě připravit velký objem infuze pro několik koupelí;
• připravuje se také koupel s heřmánkovým nálevem; připravte nasycený bylinkový nálev spolu se stonky, listy, nalijte do koupele s teplou vodou. Dobré na této koupeli je, že si ji můžete vzít v neomezeném množství a sedět v ní tak dlouho, jak dítě chce.

Spolu s koupáním ve vaně lidoví léčitelé doporučují posílit imunitní systém, aby tělo mohlo s nemocí úspěšněji bojovat. Vitamínová směs medu s citronovou šťávou pomáhá k rychlému uzdravení.

Složky se smíchají ve stejném poměru bezprostředně před použitím. Děti by měly dostat před jídlem, 1 lžičku, 3 r. denně, vzhledem k absenci alergií na citrusové plody.

Když vytvořené krusty začnou opadávat, zarudnutí na kůži se doporučuje namazat vitamínem E z ampulí. Lze použít jakýkoli nerafinovaný slunečnicový olej. Toto ošetření pomáhá obnovit pokožku, takže pokožka nemá „pockmarks“.