Arytmie srdce - příčiny, příznaky a léčba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:03

Arytmie je porušení rytmu srdečního tepu. Při této skupině nemocí srdce bije rychleji nebo pomaleji a někdy jen nepravidelně. Většina arytmií není nebezpečná. Některé jsou nepříjemné, ale snadno léčitelné. Existují však i život ohrožující. Musíte vědět, jak se arytmie srdce projevuje, co to je a jak ji léčit.

Co je arytmie?

Uzel sinus-atriální nerv se nachází v pravé síni. Jedná se o svazek nervových vláken, který udává rytmus síňových kontrakcí. Jeho pokračováním je svazek Jeho, který koordinuje práci síní a komor. Větví se, inervuje levou a pravou polovinu srdce, přední a zadní stěnu komor a poté přechází do Purkyňových vláken, která inervují oddělené, velmi malé oblasti srdečního svalu. To vše dohromady tvoří vodivý systém srdce.

Arytmie - toto je porušení funkce nikoli srdce samotného, ale konkrétně jeho vodivého systému. Pokud je například zdroj problémů v sinus-atriálním uzlu, hovoří o sinusové arytmii srdce. Co to je a jak to léčit, je zřejmé z lokalizace problému, který je vidět na EKG.

Příroda poskytla ochranné mechanismy pro případ, že by malá část vodivého systému začala fungovat neadekvátně: excitační impulsy mohou obejít poškozenou srdeční tkáň, například po infarktu.

Taková míra bezpečnosti však vždy nestačí a v tomto případě dochází k srdeční arytmii.

Typy arytmií a jejich rozdíly

Abnormality srdeční frekvence se nazývají tachykardie (srdeční frekvence přes 80 tepů za minutu) nebo bradykardie (srdeční frekvence se zpomaluje pod 60 tepů za minutu). Bradykardie se vyskytuje u naprosto zdravých lidí, například u trénovaných atletických atletů, lyžařů a dalších sportovců, kteří si cení vytrvalosti a schopnosti zrychlovat.

Tachykardie - přirozená reakce těla na fyzický nebo emoční stres. Rychlý klidový puls často naznačuje nemoc, ale někdy je také normální.

Poruchy srdečního rytmu jsou rozděleny na sinusové, síňové a komorové, v závislosti na tom, ve které oblasti srdce dochází k porušení elektrického signálu a podle toho i rytmu.

Srdeční arytmie jsou trvalé a paroxysmální. U přetrvávajících arytmií jsou poruchy obvykle nevýznamné nebo je lze snadno napravit léky.

Paroxysmální arytmie - Jedná se o infarkt s výrazným, až 150-200 tepů za minutu, zvýšením srdeční frekvence a pocitem slabosti až do ztráty vědomí. U paroxysmálních arytmií je lékařská péče často nepostradatelná.

Nejčastějšími typy arytmií jsou extrasystoly a fibrilace síní.

Extrasystole - Jedná se o další kontrakci síní nebo komor, která zpravidla nevyžaduje léčbu a je asymptomatická.

Fibrilace síní - to je asynchronní práce síňových myokardiocytů, kvůli které se síně nemohou normálně stahovat. V důsledku toho je práce komor narušena, krevní oběh trpí.

Příčiny

Příčin srdečních arytmií je mnoho. Zde jsou některé z nich:

• srdeční choroby: ischemická choroba srdeční, dystrofie myokardu, onemocnění chlopňového aparátu;
• dehydratace, nerovnováha elektrolytů;
• nedostatek kyslíku;
• trauma hrudníku;
• osteochondróza krční a hrudní páteře;
• nadměrná excitace vagusového nervu v důsledku onemocnění horního gastrointestinálního traktu;
• odložený infarkt myokardu;
• hypertenze;
• hypertyreóza;
• cukrovka;
• kouření;
• zneužití alkoholu;
• zneužívání kávy;
• stres;
• používání určitých léků, včetně léků na bázi bylin;
• alergické reakce;
• diagnostické postupy.

Příznaky

Arytmie jsou nejčastěji asymptomatické a jsou detekovány během rutinního vyšetření. Včetně tohoto způsobu jsou detekovány závažné arytmie, které jsou nebezpečné pro život pacienta, takže byste neměli zanedbávat pokyny na EKG, i když srdce člověka neobtěžuje.

Dobrý lékař vždy najde důvod, proč poslat pacienta na kardiogram, je indikován například po akutní respirační infekci s vysokou teplotou.

Pokud osoba arytmii pociťuje, její příznaky u dospělého jsou následující:

• pocit přerušení srdeční frekvence;
• příliš rychlý nebo pomalý srdeční tep;
• bolest na hrudi;
• dušnost;
• strach;
• slabost, závratě, mdloby.

Závažnost příznaků obvykle nesouvisí s tím, jak nebezpečná je arytmie u konkrétní osoby.

Jaké léky jsou předepsány pro arytmii?

Takže vám byla diagnostikována srdeční arytmie. Co to je a jak s ním zacházet doma? A lze vůbec arytmii léčit doma? Je důležité pochopit, že návštěva lékaře a kompletní vyšetření nenahradí domácí léčbu.

V posledních letech se přístup k léčbě arytmií výrazně změnil. Některé z nich vyžadují léčbu a některé jsou naopak. Předně to platí pro extrasystoly. Ošetřují se v následujících případech:

• pokud se extrasystoly vyskytují častěji než 10krát za hodinu a způsobují hemodynamické poruchy;
• pokud pacient cítí přerušení práce srdce;
• pokud existují data EchoCG pro zhoršení funkčního stavu myokardu.

Extrasystoly - co to je? Jedná se o další kontrakce síní, komor nebo všech částí srdce. Jsou spojeny s rizikem rozvoje fibrilace síní a náhlé srdeční smrti.

Po dlouhou dobu se věřilo, že potlačení extrasystol pomocí léků snižuje riziko úmrtí na srdeční příčiny, ale nedávno bylo zjištěno, že účinek je přesně opačný: při použití antiarytmických léků s extrasystoly je úmrtnost více než 2krát vyšší než bez nich, přestože jsou extrasystoly jimi potlačeny OK.

Extasystoly se tedy neléčí vůbec, pokud pacient nemá žádné příznaky, ale sleduje se jejich stav, dvakrát ročně se provádí echokardiografie.

Jak se léčí arytmie? S extrasystoly často dobře pomáhají změny životního stylu: odmítnutí kávy, silného čaje, tabáku a alkoholu, hubnutí, cvičení. A pouze pokud to nepomůže, jsou předepsány β-blokátory nebo, pokud není změněn srdeční sval, antiarytmika třídy I.

Je důležité si uvědomit, že za některých podmínek, například čtyřnásobné zvýšení celkového počtu komorových extrasystol, komorové tachykardie a komorové fibrilace, mají antiarytmická léčiva arytmogenní vlastnosti.

S extrasystoly dobře pomáhají psychotropní léky, které mají uklidňující a relaxační účinek. Pokud je nutné extrasystoly opravit, má smysl s nimi začít.

Existuje chirurgická metoda pro léčbu arytmií: katetrizační ablace oblasti myokardu, ve které dochází k patologickému vzrušení. Tato metoda však není vždy zobrazena.

Při předepisování pilulek na arytmii musí lékař vždy posoudit poměr potenciálního poškození k očekávanému přínosu: některé vedlejší účinky těchto léků jsou mnohem nebezpečnější než extrasystoly.

V případě fibrilace síní jsou naopak předepisována antiarytmika. Musí být vybráni jednotlivě a nelze předvídat, který lék bude vyhovovat kterému pacientovi. Léky pomáhají 60-80% záchvatů, někdy vyžadují intravenózní podání. Pokud nefungovaly, existují hardwarové metody pro zmírnění záchvatů, ale používají se přísně v nemocnicích.

Například elektrická kardioverze je metoda, při které je pacient uveden do krátké anestézie, a v určitém okamžiku jsou pomocí elektrického výboje odstraněny nekonzistentní kontrakce síňových myokardiocytů. V důsledku toho se obnoví normální srdeční rytmus.

V současné době se aktivně vyvíjejí a implementují implantabilní kardiovertory - zařízení, která určují, že osoba má záchvat fibrilace síní, a zastaví ji.

Lidové recepty na arytmii

Jak léčit arytmii lidovými prostředky, je dobře známo. Hlavní věcí je neškodit: i zde funguje pravidlo „v některých situacích antiarytmika způsobují arytmii“.

Lžíce sušených šípků se rozdrtí, nalije se 2 šálky vroucí vody a zahřívá se ve vodní lázni po dobu 10 minut, zfiltruje se a přidá se med. Pijte půl sklenice 2 r / d před jídlem.

Vezměte sušené meruňky, rozinky a vlašské ořechy přibližně ve stejném poměru a rozemelte. K 200 g směsi přidejte 5 lžic medu a trochu citronové šťávy a míchejte do hladka. Vezměte 2 polévkové lžíce po snídani po dobu jednoho měsíce.

Lžíce meduňky se uvaří v 500 ml vroucí vody, 20 minut se vyluhuje, vypije se půl sklenice 3 r / d.

Hloh, kozlík, mateřídouška v lidovém léčitelství nebývá zvykem trvat na alkoholu. Vaří se, často dělají čerstvou infuzi. V hlohu lze použít jak plody, tak listy.

Infuze na vodě vám umožňuje opustit ethylalkohol, který je špatný pro srdce. Ve stejném poměru smíchejte bylinu z mateří kašičky, plody hlohu a kořen kozlíku, vložte termosku a zalijte vroucí vodou v poměru 1:10 (na každých 10 gramů směsi 100 ml vody). Chce to hodně sbírat: nahrazují čaj. Před použitím můžete do nápoje přidat med - samozřejmě pokud není diabetes mellitus. Minerální složení medu má příznivý účinek na srdce.

Připravena je také sbírka kořene kozlíku lékařského, máty a heřmánku. Není zcela jasné, zda ovlivňuje srdce nebo uzdravuje nervový systém, ale i když se útoky vyskytují denně, tato kolekce dobře pomáhá.

Proč je arytmie nebezpečná - prognóza, důsledky

Dva nebezpečné důsledky arytmií jsou mrtvice, plicní embolie a městnavé srdeční selhání.

Cévní mozková příhoda v důsledku fibrilace síní se vyvíjí následovně. Fibrilace síní nemůže normálně přenášet krev do komor, stagnuje a tvoří se sraženiny, které přecházejí do krevních sraženin. Trombus nebo jeho část může vstoupit do oběhového systému a zablokovat cévu v jakémkoli orgánu, včetně mozku a plic, což vede k ischemické cévní mozkové příhodě - smrti tkáně, ve které je narušeno zásobování krví.

Kongestivní srdeční selhání s arytmiemi se vyvíjí v důsledku neúčinných kontrakcí srdce.

Profylaxe

Prevence arytmií je především v kontrole hypertenze, hypertyreózy a diabetes mellitus, odmítání špatných návyků, střídmosti při používání kávy a alkoholu, dávkované fyzické aktivitě.

Cvičení doporučená doktorem Bubnovským dobře pomáhají. Posilují svaly, které se podílejí na krevním oběhu, čímž ulevují srdci.

Doplňky draslíku a hořčíku také snižují pravděpodobnost vzniku arytmií. Ale nejdůležitější prevencí kardiovaskulárních chorob je vyhýbání se stresu. Pokud je váš život plný nepříjemných zážitků, mohou vám pomoci mírná bylinná sedativa.